Dengue.

Contagem de plaquetas: Sinonímia: Contagem de trombócitos.
Material: Sangue com anticoagulante EDTA. Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas. Outros exames que estão relacionados a este: Hemograma, Coagulograma, Prova do Laço, Retração do Coágulo, TS, Testes de Agregação Plaquetária. Método: Método de Fonio; Contagem em câmara de Neubauer.
1) Método de Fonio: Fazer esfregaços finos, secar e corar pelos métodos habituais. Examinar ao microscópio com objetiva de imersão; Contar 1000 eritrócitos em diferentes campos, anotando o número de plaquetas encontradas. Cálculo: Nº de plaquetas X Nº de eritrócitos por mm3 /1.000= número de plaquetas por mm3 de sangue.
2) Método Direto: É realizado utilizando-se a câmara de Neubauer.

a) Líquido diluidor:

Citrato de sódio... 3,8 g
Formol a 40% (formalina)... 0,2ml
Azul de Cresil Brilhante... 0,1g
Água destilada... 100 ml

Diluição: Pipetar 20 microlitros de sangue e diluir essa quantidade em 4,0 ml de líquido diluidor, dessa forma obtém-se a diluição 1:200. Homogeneizar cuidadosamente; Carregar a câmara de contagem, colocá-la em câmara úmida para evitar a evaporação (sobre um papel de filtro molhado, cobrir a placa de Petri). Esperar 10 minutos para que as plaquetas se depositem. Contagem: Contar as plaquetas em 80 quadrantes (5 quadrados da divisão de eritrócitos) e multiplicar o resultado por 10.000. Números normais de plaquetas por mm3 de sangue: Adultos e crianças: 150.000 a 400.000Atualmente grande parte dos laboratórios realiza este exame em aparelhos específicos automatizados (cell dyn, micro 60 entre outros) para contagem destas e de outras células e na realização do hemograma. Alterações na morfologia das plaquetas: Plaquetas Gigantes ou Macroplaquetas: Expressam turnover acelerado de plaquetas. São observadas quando há destruição periférica exagerada, como na púrpura trombocitopênica idiopática, tromboses extensas e Síndrome de Bernard Soulier. Micromegacariócitos: São encontrados nas síndromes mieloproliferativas e mielodisplásicas. Anisocitose Plaquetária: Plaquetas de tamanho variado (pequenas, normais e grandes) sem predomínio de nenhuma das formas. Vista em situações onde existe aceleração do processo de produção de plaquetas como nas síndromes mieloproliferativas, mielodisplásicas e disfunções plaquetárias. Plaquetas Dismórficas: Plaquetas de morfologia bizarra como ocorre na síndrome de Bernard Soulier e púrpura trombocitopênica idiopática crônica.